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Neurologie
ACCIDENTS
ISCHEMIQUES TRANSITOIRES
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostics Différentiel,
Etiologique
Evolution et Pronostic
Traitement
TRAITEMENT:
idem que 'traitement préventif des accident vasculaire cérébral
ischémiques' mais systématique
traitement CURATIF:
héparinothérapie ou aspirine ou association des 2,
d'emblée dès le diagnostic établi.
Le traitement curatif est souvent
celui de la cause de l’accident ischémique transitoire :
- Embolie d’origine cardiaque :
Anticoagulation orale
- Sténose carotidienne > 70% : discussion d’une endartériectomie
associée à un traitement par aspirine.
- Dissection de l’artère carotide ou vertébrale :
anticoagulation orale
- Occlusion artérielle : aspirine
traitement PREVENTIF:
Contrôle des facteurs
de risque cardiovasculaire :
- Maîtrise de la pression
artérielle et traitement d’une hypertension artérielle.
La pression artérielle doit être inférieure à
140/90 mmHg, voir plus basse en cas de pathologies associées (insuffisance
rénale, diabète en particulier).
- Contrôle d’une
dyslipidémie.
Application de règles hygiéno-diététiques,
fréquement accompagnées de la prescription d’un traitement
hypolipémiant. En prévention secondaire, l’objectif
de LDL-cholestérol est < 1 g/l alors qu’en prévention
primaire il est de 1,6 g/l.
- Contrôle d’un
désordre glycémique.
- Contrôle d’un
surpoids
Dernière
modification de cette fiche : 26/10/2007
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