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Pneumologie
SARCOIDOSE
Définition,
Intérêt
Circonstances de Découverte
Les manifestations pulmonaires
Les manifestations extrapulmonaires
Signes Biologiques
Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel, Formes Cliniques
Evolution, Pronostic
Traitement, Conclusion
DIAGNOSTIC
DIFFERENTIEL
Il se discute selon 2 modalités:
la présentation radioclinique et la présence de lésions
granulomateuses:
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| Dans tous
les cas |
Avant tout la
tuberculose, plus rarement l'histoplasmose (contexte
épidémiologique particulier), la bérylliose
(exposition professionnelle) ou traitement par interféron |
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| Adénopathies
médiastinales |
Rarement la tuberculose
où les adénopathies sont unilatérales,
les lymphomes hodgkinien ou pas surtout en cas d'adénopathies
antérieures |
Les métastases
des cancers solides au stade clinique |
| Atteinte
pulmonaire |
Pneumopathie
d'hypersensibilité, Pneumopathie médicamenteuse |
Lymphangite
carcinomateuse surtout secondaire à un cancer médullaire
de la thyroïde,
histiocytose X, fibrose
intersticielle diffuse primitive, amyloïdose pulmonaire diffuse |
| Atteinte
extrathoracique |
Lèpre,
syphilis, lymphogranulomatose d'inoculation, granulomatose
médicament, Crohn, cancer broncho pulmonaire, Whipple.... |
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Demander les éléments
du diagnostic différentiel.
FORMES
CLINIQUES
Les formes cliniques sont
très variées, nous venons de le voir.
Notons simplement que la maladie
est plus fréquente et plus grave chez les patients de couleur
originaires d'Afrique noire et des Antilles.
Dernière
modification de cette fiche : 05/11/2007
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