Re: Sciatique ?
Message posté par Dr Surugue le 08 Juin 2000
En réponse à: Sciatique ? posté par Villain Jean-Marie le 26 Avril 2000
> Cette myélo a eu lieu le 17 avril dernier avec pour conclusion : Examen non concluant pour expliquer les douleurs. Pas d'images d'amputation radiculaire à droite comme à gauche. Si les douleurs persistent, il faudra réaliser une IRM pour éliminer une pathologie intra canalaire plus haut située.
La myélo ne montre que les premiers segments des racines...
Vous posez le pb des rechutes ou récidives après opération de sciatique. Je passe sur la terminologie. L'indication de la myélo pour nous ne se conçevait que si vous êtiez décidé à être réopéré. Le premier compte rendu opératoire paraît une pièce majeure à votre dossier, car l'abolition du réflexe achilléen est bien faveur d'une hernie chirurgicale (quel traitement avait été fait avant d'opérer ?). Une décompression insuffisante (roofectomy) et/ou un séquestre de disque migré dans le canal sont possibles. Le compte rendu opératoire ou des radios simples (étendue de la décompression) sont à mettre dans les variables importantes. L'IRM n'est pas une panacée: pour poser l'indication de réopérer (ce qui pour moi est fait, si l'on a refait la myélo), d'autres variables plus subtiles sont à considérer et cela par un chirurgien rompu aux arcanes de cette chirurgie (Ecole Jean Cauchoix, Ecole neurochirurgicale de la Pitié (Marcel David, Pertuiset, Philippon etc.)
www.chez.com/orthopedix/bienvenue.htm
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