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> Endocrinologie

DIABETE NON-INSULINODEPENDANT

Défintion, Intérêt
Physiopathologie
Diagnostic
Evolution
Traitement




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DIAGNOSTIC positif du diabète non-insulino dépendant

1) Circonstances de découverte

Le plus souvent, la découverte a lieu lors d'un bilan systématique, orienté ou non par l'existence de facteurs de risque.

Ailleurs, ce peut être exceptionnellement une complication métabolique aiguë, rarement un syndrome cardinal ou une complication infectieuse, plus fréquemment une complication chronique du diabète.

2) Biologie

Les critères diagnostic du diabète non-insulino dépendant sont les mêmes que ceux du diabète insulino-dépendant en ce qui concerne la glycémie.

L'Hyperglycémie Provoquée orale (HGPO) n'est justifiée que chez le patient euglycémique chez lesquel on a des raisons de rechercher un diabète non-insulino dépendant, ou chez ceux qui ont une glycémie à jeun comprise entre 1 et 1,40g/l. Sa pratique doit d'abord éliminer tout facteur pouvant faire augmenter la glycémie (infection, corticothérapie, diurétiques et oestroprogestatifs).

L'HGPO par voie intra-veineuse est utilisée en cas de maladie digestive pouvant interférer sur l'absorption. Une glycémie à T0 et à T120 sont suffisantes, les autres pratiquées toutes le 1/2h ne sont que confirmatives.

Une glycémie comprise entre 1,40 et 2g/l, 2h après 75g de glucose définit l'intolérance au glucose. Celle-ci doit être considérée comme un facteur d'évolution vers le diabète non-insulino dépendant et justifie d'une surveillance particulière avec régime et perte de poids. Au-dessus, il s'agit d'un diabète.

Il est possible d'effectuer un test de résistance à l'insuline: soit par la perfusion de 0,1UI/kg d'insuline rapide accompagnée de glycémies toutes les 10' pendant un heure, soit par la perfusion d'insuline en plateau et dosage du débit de glucose nécessaire à maintenir la glycémie à un taux déterminé.


Informations complémentaires : 2 personnes obèses sur 3 sont diabétiques. MangerMaigrir.fr est un site grand public traitant de l'obésité et de la nutrition. Découvrez une méthode pour maigrir en mangeant sainement: définition, raisons de la prise de poids, risques pour la santé, les traitements, la prévention, quizz, forum pour maigrir...

Dernière modification de cette fiche : 21/02/2010


Chers lectrices, chers lecteurs,

De manière à améliorer la prise en charge du diabète non insulino-dépendant, l’équipe médicale Medinfos vous propose de remplir le questionnaire suivant.

Vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête.

Par avance, nous vous remercions de votre participation.

Vous êtes... un homme      une femme
Quel est votre âge? ans
Votre taille... cm
Votre poids... kg
Votre e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête).
Dans quel pays vivez-vous?
1 - Depuis combien de temps avez-vous un diabète non-insulino dépendant?

moins de 6 mois

entre 6 mois et 1 an

entre 1 et 2 ans

entre 2 et 5 ans

plus de 5 ans

2 - Disposez-vous à la maison d’un appareil de mesure automatique du taux de glucose dans le sang?

oui        non

3 - Quel est votre traitement actuel?
4 - Avec ce traitement, vos glycémies sont-elles le plus souvent:

inférieures à 1,2 g/l

entre 1,2 et 1,4 g/l

entre 1,4 et 1,6 g/l

entre 1,6 et 1,8 g/l

supérieures à 1,8 g/l

5 - Votre traitement anti-diabétique a-t-il déjà été modifié? oui        non
6 - Si oui, votre traitement est modifié...

1 fois par mois

entre 1 fois par mois et 1 fois par an

entre 1 fois par an et 1 fois tous les 2 ans

tous les 2 à 5 ans

dans un intervalle de plus de 5 ans

Merci d'avoir participé à notre enquête!


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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