|
>
Immunologie
SYNDROME
DE RAYNAUD ET SCLERODERMIE
Syndrome
de Raynaud
Sclérodermie systémique
Sclérodermie
systémique
EVOLUTION
L'évolution est grave
pouvant aboutir au décès en quelques années par complication
pulmonaire ou rénale.
Le traitement retarde cette
évolution.
TRAITEMENT
Diminution de la synthèse
collagène: colchicine, D-pénicillamine.
Le traitement est surtout
en relation avec l’atteinte organique
induite par la sclérodermie, en sachant que les pathologies d’origine
inflammatoires seront traitées par l’administration de corticoïdes.
Utilisation de vasodilatateurs:
- anticalciques
en évitant la nifédipine qui aggrave le reflux gastro-oesophagien
- Inhibiteur de l’enzyme
de Conversion (IEC)
dans les crises rénales
- prostacyclines en perfusion
au cours des troubles trophiques
± Action sur les
lymphocytes: corticothérapie inefficace, limite rénale
de la ciclosporine A, manque de recul pour l'interleukine 1.
Les atteintes cutanées
sont traitées par de la physiothérapie.
Les atteintes digestives nécessitent
un traitement symptomatique (reflux gastro oesophagien traité par
inhibiteur de la pompe à protons, ballonnements traités
par procinétique...).
Il serait trop fastidieux
dans cette question de décrire le
traitement complet de l’ensemble des atteintes organiques induites
par la sclérodermie.
Dernière
modification de cette fiche : 05/10/2007 |
