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Cardiologie
TROUBLES
DU RYTHME
Extrasystoles
Fibrillations et flutter auriculaires
Tachysystolies
auriculaires
Tachycardies supraventriculaires
jonctionnelles du type Bouveret ou rythmes réciproques paroxystiques
Tachycardies ventriculaires
Fibrillations ventriculaires
Torsades de pointe
FIBRILLATION
AURICULAIRE (FA) et flutter auriculaire
I
INTERET
Ces trouble du rythme surviennent
chez des sujets sains et dans les cardiopathies dilatant l'oreillette
gauche :
- dans la fibrillation
auriculaire,
de multiples foyers ectopiques auriculaires existent mais ne peuvent
synchroniser leur activité.
- dans le flutter,
un circuit de réentrée parcouru près de 300X/min
existe, sans activité auriculaire satisfaisante. La fréquence
ventriculaire dépend de la perméabilité du noeud
artério-veineux aux influx auriculaires: elle peut être
régulière entre 100 et 150, ou au contraire irrégulière.
Le système nerveux
autonome joue un rôle prépondérant dans le déclenchement
de la fibrillation auriculaire, comme c'est le cas dans les extra-systoles:
- la forme vagale est fréquente
chez l'homme de la cinquantaine, ancien sportif et souvent dyspeptique
- la forme catécholaminergique
est plus fréquente chez la femme de 30ans sans cardiopathie, ou
porteuse d'un prolapsus valvulaire mitral.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007 |