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Endocrinologie
CONDUITE
A TENIR ET ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DEVANT UN GOITRE OU NODULE THYROIDIEN
Définition,
Intérêt
Les éléments de la démarche
Diagnostic
Signes
de dysfsonctionnement thyroïdien
Le goitre ou le contexte clinique
sont d'emblée évocateurs
Il existe une surcharge iodée
Le goitre est isolé et sans
consistance particulière
DEFINITION
Toute augmentation
de volume de la thyroïde,
diffuse ou localisée, est un goitre.
INTERET
Les problèmes diagnostic
représentés par un goitre sont très fréquents,
surtout chez la femme. La démarche diagnostic a pour but de déterminer
la conduite à tenir: abstention thérapeutique avec surveillance
adéquate, traitement médical ou chirurgical.
L'orientation diagnostique
est donnée par l'anamnèse, la clinique, le bilan hormonal
et l'imagerie. Les données de l'échographie sont
de ce point de vue essentielles. Elles devraient être complétées
par un examen cytologique qui, encore de nos jours, n'est pas fiable.
La crainte du cancer amène
à opérer beaucoup de lésions qui auraient pu être
respectées.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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