|
>
Urologie - Néphrologie
HYPERKALIEMIE
ET HYPOKALIEMIE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Quelques mécanismes Physiopathologiques
Hypokaliémies
Hyperkaliémies
Hypokaliémies
Valeur du
potassium plasmatique < 3,5 mmol/litre.
Conséquences cliniques tardives
1) Hypokaliémie
aiguë
- vasoconstriction avec
instabilité vasomotrice
- constipation, voire iléus paralytique
- parésie voire paralysie musculaire avec modification des
réflexes ostéo-tendineux
+ modifications electro-cardiogramme
dégénérant en troubles du rythme ventriculaire
(extrasystoles
ventriculaires, tachycardie
ventriculaire, fibrillation
ventriculaire) en-dessous de 2,5 mmol/litre. L'hypokaliémie
majore l'effet toxique des digitaliques. Les modifications electrocardiographiques
dictent en partie la conduite du traitement:
stade I: electro-cardiogramme
normal
stade II: allongement du PR
stade III: sous-décalage de ST
stade IV: inversion ou disparition de l'onde T
stade V: apparition de l'onde U
2) Hypokaliémie chronique
- iléus et paralysie
évoluant par poussées
- arythmie ou extrasystolie, et prédisposition à l'hypertension
artérielle
Dernière
modification de cette fiche : 05/11/2007 |
