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Neurologie
POLYNEVRITES
ET MULTINEVRITES
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Examens Complémentaires
Diagnostic Etiologique des polynévrites
Diagnostic
Etiologique des multinévrites
DIAGNOSTIC
ETIOLOGIQUE des polynévrites
2)
Polynévrites métaboliques
a) polynévrite diabétique
Contrairement aux données
classiques, la polynévrite est plus fréquente que
la multinévrite, de mécanisme plutôt métabolique
que vasculaire.
C'est une polynévrite
qui atteint la partie distale des fibres longues augmentant avec
la durée d'évolution du diabète, mais pas toujours:
c'est ainsi qu'une polynévrite peut être le mode de découverte
d'un diabète...
La polynévrite sensitive
est la plus fréquente. La forme ataxique
par atteinte de la sensibilité profonde est un cas particulier.
La forme classique associe anesthésie thermo-algique,
dysautonomie
et troubles trophiques (maux perforants plantaires et arthropathies
nerveuses).
La neuropathie
dysautonomique est plus diffuse avec: hypotension orthostatique,
impuissance, atonie vésicale,
diarrhée motrice et troubles pupillaires.
b) polynévrite de
l'insuffisance rénale chronique
Atteignant surtout les membres
inférieurs et de type sensitive, elle peut être améliorée
par la dialyse et la greffe. Les discrets troubles moteurs sont surtout
distaux.
Dernière
modification de cette fiche : 26/10/2007 |