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Endocrinologie
DYSLIPIDEMIES
Définition
et Physiopathologie
Diagnostic en 4 étapes
Evaluation du risque cardiovasculaire
global et valeur cible du taux de cholestérol
Traitement
Indication des traitements hypolipémiants
Surveillance
Conclusion
DIAGNOSTIC
d'une dyslipidémie: 4 étapes essentielles
2)
Conduite à tenir
* Le prélèvement
doit être réalisé après 12h de jeûne,
à distance d'une affection aiguë pouvant modifier le bilan
lipidique (viroses dont une hépatite virale, infarctus
du myocarde,
intervention chirurgicale)
NB: L'âge d'apparition
d'un trouble lipidique est variable: il survient entre 0 et 2ans dans
le cas de la xanthomatose tendineuse hypercholestérolémique,
dans l'enfance dans le cas des hyperlipidémies de type I et V,
après 20ans dans les hyperlipidémies de type IIb et III.
L'hyperlipidémie de type IV est largement fonction des facteurs
d'environnement mais apparaît le plus souvent après 20ans.
* Avant d'affirmer un trouble
lipidique, le bilan doit être répété 2 ou
3X en période métabolique stable. Puis un régime
hypocalorique est institué en cas de surpoids. Enfin seulement
sera prescrit un régime adapté au trouble lipidique.
La dernière phase reste le traitement médicamenteux
en cas de persistance d'anomalies, sauf en cas d'urgence cardiovasculaire.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007 |
