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Maladies infectieuses
PALUDISME
( DONT LES FORMES GRAVES )
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Clinique: l'accès de paludisme
Les formes graves
Les cas particuliers
Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel
Traitement
Conclusion
TRAITEMENT
4)
Surveillance
La tolérance de la
quinine est bonne mais gênée par le chevauchement
des taux thérapeutique et toxique. Les effets secondaires sont
à type de nausées, vomissement, acouphènes
et hypoacousie,
hypoglycémie et troubles de la conduction cardiaque intraventriculaire.
Il est donc parfois nécessaire de vérifier les taux sériques
et parfois de diminuer les doses à partir du 3°j en fonction
de l'évolution et de l'existence d'une insuffisance rénale.
La surveillance de l'efficacité
thérapeutique se fait non-seulement par la clinique
mais aussi par la répétition des frottis toutes les
24h jusqu'à l'obtention de 2 négativations. La numération
formule plaquette constitue aussi un moyen de surveillance.
En cas de protocoles de l'accès
simple inefficaces en 48h, il faut considérer l'accès comme
grave et le traiter comme tel.
Dernière
modification de cette fiche : 10/10/2007 |
