>
Cardiologie
INFARCTUS
DU MYOCARDE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel
Diagnostic de Gravité (et Pronostic)
Diagnostic Etiologique
Formes Cliniques
Evolution
Traitement
Complications tardives
Conclusion
DIAGNOSTIC
DIFFERENTIEL: les autres douleurs thoraciques
Le diagnostic différentiel
se pose quand la clinique et l'electro-cardiogramme ne sont pas concordants:
- Dans la péricardite
aiguë, la fièvre précède ou accompagne
la douleur, le frottement péricardique est présent
dans 50% des cas et les signes electro-cardiogramme sont diffus.
L'échocardiographie redresse le diagnostic au moindre doute.
- Le tableau clinique de la
dissection aortique est proche de celui de l'infarctus du myocarde.
Simplement, le tableau s'accompagne souvent d'un choc, l'electro-cardiogramme
est peu modifié par rapport à la gravité clinique,
l'insuffisance aortique est inconstante. Ici encore, l'échocardiographie
redresse le diagnostic.
+ Citons encore la confusion
possible avec une embolie pulmonaire et une urgence digestive
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
|