Chers
lectrices, chers lecteurs,
De manière à améliorer la prise en charge des suites
de l' infarctus
du myocarde ,
léquipe médicale Medinfos vous propose de remplir
le questionnaire suivant.
Vous
serez informés par e-mail de la parution des résultats
de l'enquête.
Par avance, nous vous remercions de votre participation.
Vous
êtes...
un homme
une femme
Quel
est votre âge?
ans
Votre
taille...
cm
Votre
poids...
kg
Votre
e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats
de l'enquête).
Dans
quel pays vivez-vous?
France
Europe
Canada
Etats-Unis
Amérique du Sud
Afrique
Afrique du Nord
Asie
Autre
1
- Depuis combien de temps avez-vous eu votre infarctus du myocarde?
moins d'un an
entre 1 et 2 ans
entre 2 et 5 ans
plus de 5 ans
2
- Avez-vous ressenti des douleurs lors de votre infarctus du myocarde?
oui
non
3
- Si oui, quel a été le traitement de votre infarctus du
myocarde, au moment ou celui-ci est apparu?
Administration de médicaments seuls
Mise en place
dun ballonnet et/ou dun stent pour déboucher lartère
du cur
4
- Avez-vous bénéficié de la réalisation
dun pontage?
oui
non
5
- Quel est votre traitement actuel?
6
- Avez-vous actuellement des douleurs dans la poitrine?
oui
non
7
- La survenue dun infarctus du myocarde a-t-elle modifié
vos habitudes de vie?
oui
non
8
- Si oui (plusieurs réponses possibles) :
- Vous avez pris en charge vos facteurs de risque cardiovasculaire :
arrêt du tabac, surveillance rigoureuse du diabète, surveillance
et prise en charge dun taux élevé de cholestérol,
réduction dune obésité...
oui
non
- Vous avez changé votre hygiène de vie : alimentation
équilibrée, pratique du sport, période de sommeil
respectées...
oui
non
- La survenue de linfarctus du myocarde a dégradé
votre qualité de vie au niveau physique.
oui
non
- La survenue de linfarctus du myocarde a dégradé
votre qualité de vie au niveau psychologique.
oui
non
9
- Avez-vous déjà eu un dème aigu pulmonaire?
oui
non
Merci
d'avoir participé à notre enquête!